La Doctora Natalia Ponce de León habló esta mañana en Crónica HD sobre el mecanismo de excepción de PAMI. Es decir, el que permite a los jubilados y pensionados que superan un haber mínimo y medio acceder a la cobertura de medicamentos gratuitos. Este trámite permite la continuidad de tratamientos esenciales.
El mecanismo de excepción de PAMI está diseñado para los afiliados cuyos haberes superan 1,5 haberes mínimos ($389.398,14). No obstante, el tope se eleva a tres haberes mínimos ($778.796,28) para titulares de un Certificado Único de Discapacidad (CUD).
Para llevar adelante la gestión se requiere contar con gastos en medicamentos que exceden el 15% de sus ingresos mensuales.
Este mecanismo garantiza que los afiliados que no cumplen con los límites de ingresos para el subsidio social puedan acceder a la cobertura del 100% de medicamentos esenciales. Es especialmente útil para quienes necesitan tratamientos de alto costo, como los oncológicos o aquellos relacionados con enfermedades crónicas.
Documentación requerida para la excepción en medicamentos
Para acceder a este beneficio, los jubilados y pensionados afiliados a PAMI deben presentar la siguiente documentación:
- Documento Nacional de Identidad (DNI).
- Receta de PAMI del médico especialista.
- Formulario de Pedido de Medicamentos Vía de Excepción.
- Formulario de consentimiento.
- Resumen de historia clínica: Sólo necesario si el médico no completa el apartado correspondiente del formulario.
- Estudios médicos que justifiquen la solicitud. Los mismos deben estar relacionados con el tratamiento.
Tramitación de la excepción en PAMI
El trámite puede realizarse por Internet desde la página oficial de PAMI dentro del aparatado «Medicamentos especiales por vía de excepción«. También puede hacerlo el titular o un apoderado autorizado en una agencia.
Cabe señalar que la solicitud es analizada previamente al otorgamiento del beneficio. Es decir, se controla la situación económica del afiliado y la documentación presentada.
Trámite ordinario
Si el afiliado tiene ingresos menores a 1,5 haberes mínimos o hasta tres en caso de tener un CUD, no es necesario recurrir al mecanismo de excepción. En este caso, el trámite puede realizarse directamente bajo la modalidad ordinaria en las delegaciones o en la web de PAMI.
Es importante aclarar que todos los afiliados deben hacer el trámite para conservar los medicamentos gratis.
